Вальгусная деформация стопы (косточка на ноге)
Вальгусная деформация первого пальца стопы, которую обычно называют «косточкой» или «шишкой» на ноге, — это отклонение большого пальца наружу с выпиранием сустава у его основания. Проблема не косметическая: по мере развития меняется вся опора стопы, появляется боль при ходьбе и сложности с подбором обуви.
Приём травматолога-ортопеда в клиниках СЗМЦ+ в Гатчине и Кингисеппе. Записаться: +7 (812) 644-41-04.
Симптомы
- выступающая косточка у основания большого пальца;
- отклонение большого пальца в сторону остальных;
- боль и жжение в области сустава после ходьбы;
- покраснение и натёртость от обуви;
- натоптыши и мозоли на подошве;
- трудно подобрать обувь, привычная становится тесной;
- на поздних стадиях — деформация соседних пальцев.
Почему появляется
- поперечное плоскостопие — основная причина;
- наследственная особенность строения стопы;
- узкая обувь и высокий каблук как усугубляющий фактор;
- лишний вес и длительная нагрузка на ноги;
- слабость связочного аппарата;
- перенесённые травмы стопы.
Обувь сама по себе деформацию не вызывает, но ускоряет её развитие при имеющейся предрасположенности.
Диагностика
Врач осматривает стопу в покое и при нагрузке, оценивает степень отклонения пальца, подвижность сустава и состояние свода. Для определения стадии применяют рентген, при болях в мягких тканях — УЗИ.
Лечение
Консервативное лечение не возвращает палец в исходное положение, но останавливает прогрессирование и снимает боль. Чем раньше начато, тем лучше результат.
- Индивидуальные ортопедические стельки — перераспределяют нагрузку и корректируют поперечный свод; изготавливаются в клинике, от 4 500 ₽;
- Ортезы и межпальцевые корректоры — уменьшают давление на сустав;
- Подбор обуви с широким носком и устойчивым каблуком;
- Лечебные упражнения для мышц стопы;
- Противовоспалительная терапия и блокады при выраженной боли, от 1 500 ₽;
- Кинезиотейпирование для разгрузки переднего отдела стопы.
При тяжёлой деформации с постоянной болью обсуждается хирургическая коррекция. Решение принимает врач после осмотра.
Цены
| Внутрисуставная блокада (без стоимости препарата) | 1 500 ₽ |
| Индивидуальные ортопедические стельки | от 4 500 ₽ |
Полный прайс — в разделах травматология-ортопедия, стельки и ортезы.
Частые вопросы
Можно ли убрать косточку без операции?
Полностью вернуть палец в правильное положение консервативно нельзя. Но можно остановить развитие деформации, снять боль и избежать операции — особенно если начать на ранней стадии.
Помогают ли ночные бандажи и фиксаторы?
Они уменьшают дискомфорт, но не исправляют деформацию. Основа лечения — разгрузка стопы стельками и коррекция нагрузки.
Передаётся ли по наследству?
Наследуется не сама деформация, а особенности строения стопы и слабость связок, которые к ней предрасполагают. Поэтому при вальгусе у родителей осмотр стоит пройти раньше.
К какому врачу идти?
К травматологу-ортопеду. Направление не требуется, приём платный.
