Повреждение мениска коленного сустава
Мениск — хрящевая прокладка внутри коленного сустава, которая работает как амортизатор и стабилизатор. Повреждается при резком развороте на нагруженной ноге, глубоком приседании, ударе по колену, а у людей старше 40 лет — иногда без явной травмы, на фоне возрастных изменений хряща.
Приём травматолога-ортопеда в клиниках СЗМЦ+ в Гатчине и Кингисеппе. Записаться: +7 (812) 644-41-04.
Симптомы
- боль в колене с внутренней или наружной стороны;
- ощущение щелчка в момент травмы;
- отёк колена, который нарастает в течение суток;
- блокада сустава — колено «заклинивает» и не разгибается;
- чувство неустойчивости, подкашивание ноги;
- боль при приседании и подъёме по лестнице;
- ограничение полного сгибания или разгибания.
Что делать сразу после травмы
Прекратить нагрузку, приложить холод через ткань на 15–20 минут, придать ноге возвышенное положение и обратиться к врачу. Разрабатывать сустав через боль и пытаться самостоятельно снять блокаду не нужно — так можно усугубить повреждение.
Диагностика
Врач проверяет специальные тесты на повреждение мениска, оценивает объём движений и стабильность колена. УЗИ сустава в клинике показывает выпот и состояние мягких тканей. Для точной оценки разрыва обычно требуется МРТ — её в клинике не делают, но врач объяснит, какое исследование нужно, и разберёт результат на приёме.
При скоплении жидкости выполняется диагностическая аспирация — 1 750 ₽: она одновременно снимает распирание и даёт материал для оценки.
Лечение
Тактика зависит от типа и размера повреждения. Небольшие надрывы часто лечатся консервативно.
- Разгрузка сустава — ограничение нагрузки, при необходимости ортез;
- Противовоспалительная терапия по назначению врача;
- Внутрисуставная блокада при выраженной боли — 1 500 ₽;
- PRP-терапия — от 6 500 ₽;
- Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра, которые стабилизируют колено;
- Массаж и кинезиотейпирование на этапе восстановления.
При крупных разрывах и повторяющихся блокадах сустава обсуждается артроскопическая операция. Направление на неё даёт врач по результатам обследования.
Цены
| Внутрисуставная блокада (без стоимости препарата) | 1 500 ₽ |
| Диагностическая аспирация сустава | 1 750 ₽ |
| PRP-терапия, 1 пробирка | 6 500 ₽ |
Полный прайс — в разделе травматология-ортопедия.
Частые вопросы
Всегда ли нужна операция?
Нет. Многие повреждения лечатся без хирургии, особенно небольшие надрывы и дегенеративные изменения у людей старшего возраста. Решение принимается по результатам обследования, а не по самому факту разрыва.
Почему колено заклинивает?
Оторванный фрагмент мениска может попасть между суставными поверхностями и заблокировать движение. Это состояние требует осмотра врача, самостоятельно вправлять колено нельзя.
Можно ли ходить с повреждённым мениском?
Часто можно, и именно поэтому к врачу приходят поздно. Продолжение нагрузки на повреждённый сустав ускоряет износ хряща и повышает риск артроза колена.
К какому врачу идти?
К травматологу-ортопеду. Направление не требуется, приём платный.